Durante as últimas décadas, o número de pacientes con diabetes aumentou significativamente. Segundo a Organización Mundial da Saúde, en 1980 había 108 millóns de pacientes con tal diagnóstico, e xa en 2014 o seu número aumentou ata os 422 millóns. A enfermidade, as súas causas e o seu curso estudan en detalle, e hoxe os médicos saben moito máis sobre a diabetes mellitus que hai 20-30 anos. O artigo falará sobre os tipos de enfermidade e as súas diferenzas.
Trastornos pancreáticos
A diabetes é unha enfermidade crónica na que se observan trastornos hormonais. Nalgúns casos, o páncreas deixa de producir ou producir insuficientemente hormona insulina en cantidades insuficientes. Noutros, a resistencia á insulina desenvólvese: as células perden a súa susceptibilidade á hormona e non pode realizar as súas funcións.
A pesar de diferentes causas de diabetes, os trastornos endocrinos levan a consecuencias similares. A insulina ten moitas funcións, pero o principal é o transporte de glicosa de sangue a células. É por iso que todos os diabéticos teñen un aumento do azucre no sangue.
Un exceso de glicosa afecta ao sistema cardiovascular, en particular, o risco de infarto de miocardio aumenta significativamente. A derrota de pequenos capilares leva a outras patoloxías, das que os órganos sofren máis a miúdo na que hai unha rede desenvolvida de pequenos buques. A diabetes mellitus provoca cegueira (a glicosa afecta á retina), a insuficiencia renal e outros. En pacientes, os nervios periféricos e os vasos sanguíneos sofren, e isto leva a problemas coas pernas: o desenvolvemento de úlceras, feridas non curadoras, gangrena.
Dado que a enfermidade é unha crónica, a principal tarefa para calquera paciente con tal diagnóstico para controlar é manter o azucre no sangue normal. E nesta fase é moi importante comprender que tipo de diabetes se diagnostica, xa que o tratamento será diferente.
Diabetes tipo 1
A diabetes tipo 1 chámase a miúdo dependente da insulina ou xuvenil (nenos). Isto débese á peculiaridade da enfermidade: desenvólvese, por regra xeral, realmente na infancia ou na adolescencia e é causada coa patoloxía do páncreas, a miúdo herdable. O órgano simplemente deixa de producir insulina e, polo tanto, a glicosa que entra no sangue non é transportada ás células. No diagnóstico, é moi importante comprobar non só o azucre no sangue, senón tamén o nivel de insulina. En pacientes con diabetes tipo 1, a hormona estará ausente en principio ou será detectada en cantidades moi pequenas. Dado que estamos a falar de patoloxía pancreática, o tratamento da enfermidade é só unha: a administración diaria de inxeccións de insulina.
Os pacientes terán dous grupos de síntomas. O primeiro fala de azucre elevado no sangue e, polo tanto, é característico de todos os diabéticos:
- Sede forte.
- A poliuria é a micción frecuente.
- Feridas mal curativas.
- Lesións de pel fúngica coceira e frecuentes.
- Perda de sensibilidade nos pés ou palmas (coa progresión da enfermidade).
O segundo grupo de signos indica a ausencia de insulina. Dado que toda a glicosa permanece no sangue e non é transportada ás células, os tecidos do corpo experimentan unha falta de enerxía. Isto exprésase en fatiga, mala concentración. Ademais, a comida non trae o efecto desexado, polo que os nenos contra os antecedentes do apetito normal ou aumentados están perdendo significativamente peso. Ás veces estes síntomas desenvólvense en cuestión de días.
Diabetes e embarazo tipo 2
A diabetes tipo 2 é a forma máis común da enfermidade, que tamén se chama dependente da insulina. A enfermidade comeza con prediabetes: o desenvolvemento de células de células á insulina, debido á que a glicosa permanece no sangue. Ao mesmo tempo, o páncreas funciona normalmente, a hormona prodúcese en cantidades suficientes. Coa progresión da enfermidade, a súa síntese pode incluso aumentar, porque así reacciona o corpo ante a falta de glicosa necesaria nas células.
O período de resistencia á insulina pode durar 10-15 anos antes de que o paciente desenvolva diabetes tipo 2. A maioría dos pacientes con este diagnóstico teñen máis de 50 anos, aínda que os médicos observan que a enfermidade é nova e máis a miúdo nas persoas aos 40 anos e incluso aos 30 anos.
A diabetes tipo 2, do mesmo xeito que o primeiro tipo, os expertos tamén se asocian a unha predisposición hereditaria. Non obstante, os hábitos da nutrición xogan un papel importante neste caso. Exceso de carbohidratos simples (azucre, fariña, doces), que aumentan rapidamente o nivel de glicosa no sangue, aceleran o desenvolvemento da resistencia á insulina.
En persoas cunha enfermidade de segundo tipo, non só o azucre, senón tamén a insulina aumenta no sangue. E o exceso de hormona leva aos seus síntomas. En particular, dado que a insulina contribúe á deposición de graxas en células do tecido adiposo, os pacientes con tal diagnóstico sofren sobrepeso, o que é moi difícil de reducir. Moitas veces, a diabetes tipo 2 leva á obesidade. Polo tanto, a formación dunha dieta equilibrada cun nivel reducido de carbohidratos sinxelos, así como o estilo de vida correcto e a actividade física son importantes no tratamento deste tipo de enfermidades.
Nalgúns casos, obsérvase un aumento do nivel de glicosa nas etapas posteriores do embarazo. A diabetes gestacional diagnostícase no 2-3% das mulleres e despois do parto a enfermidade, por regra xeral, pasa. Pero o feito do seu desenvolvemento indica unha predisposición a un segundo tipo de enfermidade, xa que a maioría das veces, contra o fondo do embarazo, é precisamente a resistencia á insulina - pre -antiabet. Polo tanto, este diagnóstico debe ser un motivo para someterse regularmente diagnósticos e prestar atención á prevención da enfermidade.
Clasificación prolongada de diabetes mellitus
Hoxe, a Organización Mundial da Saúde menciona 5 formas de diabetes:
- A diabetes mellitus tipo 1, na que se liberan autoinmunes e inducidas polo virus (desenvolve despois dunha enfermidade viral).
- Diabetes tipo 2. Aquí, distínguense categorías de pacientes con obesidade, con peso normal e os enfermos a unha idade nova.
- Un grupo de diabetes pancreática causada por nutrición e inflamación insuficientes do páncreas.
- Diabetes secundaria ou sintomática que se desenvolve contra o fondo de danos a outros órganos e sistemas, pero non o páncreas.
- Diabetes gestacional.
Científicos do Centro de Diabetes Suíza da Universidade Lund, xunto cos investigadores do Instituto de Medicina Molecular Finlandia, analizaron os datos de case 15. 000 pacientes e propuxeron esta clasificación da enfermidade:
- 1 Cluster é unha enfermidade autoinmune que conduce a unha parada de produción de insulina.
- 2 Diabetes de deficiencia de insulina de clúster que cumpre o 1º tipo. A enfermidade desenvólvese a idade infantil ou nova en persoas anteriormente saudables.
- 3 Cluster - Resistencia á insulina en persoas con obesidade, metabolismo moi perturbado. Este grupo inclúe a maioría das persoas con diabetes tipo 2. A complicación máis común da enfermidade é o dano renal.
- 4 Cluster: resistencia á insulina en persoas con exceso de peso, pero metabolismo normal.
- 5 Cluster - Resistencia á insulina, que se desenvolveu na vellez. Neste caso, a enfermidade procede máis suavemente.
De feito, esta clasificación está deseñada para simplificar o tratamento da diabetes, porque no caso de tal separación pode seleccionar un esquema de terapia máis eficaz.